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오늘의 “행복한 캠퍼스”에서 발췌(종합사례) 신경통, 심방세동, 고혈압(간호진단 및 3차 치료)” 내용을 정리하여 알려드립니다.
색인
나.문헌 검토
1. 신경색: 신경색
2. 심방세동: 심방세동
3. 고혈압: 고혈압
둘.주제
1. 데이터 수집
2. 간호문제의 우선순위화
3. 간호진단 목록(우선순위)
4. 간호학과 지원
3. 결론
텍스트의 일부
나.문헌 검토
1. 신경색: 신경색
1) 정의
: 신경색전증은 신혈관폐색에 의해 발생하는 질환으로 주로 신혈관을 막는 혈전이나 색전증에 의해 발생한다.
감소된 신장 혈류는 신장 허혈로 이어지며 심한 경우에는 신경색소증이 발생할 수 있습니다.
2) 병태생리학
: 신경색은 신장 조직에 혈액 공급이 부족하여 발생합니다.
혈액의 헤모글로빈은 신장 조직에 산소를 운반합니다.
저산소증은 경색으로 이어져 신장 조직의 괴사 또는 사멸로 이어집니다.
죽은 신장 조직은 소변의 혈액과 심한 요통을 유발할 수 있습니다.
3) 이유
: 대부분의 신경색전증은 심방세동 환자의 혈전색전증에 의해 발생한다.
다른 원인으로는 판막 증식, 종양 및 감염성 심내막염의 지방 색전증이 있습니다.
또한 자궁내막암에 의한 종양색전증, 원인불명의 혈관염, 이식 후 혈전증, 낙상 후 외상 또는 원인불명의 경우가 있습니다.
4) 증상 및 징후
2시간 이상 동안 주요 신동맥 또는 그 분절 중 하나가 갑자기 폐쇄되면 경색이 발생합니다.
부분 신동맥 폐쇄는 대개 무증상이므로 쉽게 간과할 수 있지만 완전 폐쇄는 옆구리 통증과 국소 압통을 유발할 수 있습니다.
발열, 메스꺼움 및 구토가 나타날 수 있으며 일부 환자는 흉통, 위통 또는 두통을 호소할 수 있습니다.
신체검사에서도 각부압통, 복부압통, 고혈압이 나타났다.
한쪽 또는 양쪽 신장의 신장 동맥이 완전히 폐쇄되면 완전한 무뇨증과 급성 신부전이 발생합니다.
혈액 검사 결과 백혈구 수, AST, ALT, LDH가 증가한 것으로 나타났습니다.
5) 진단 검사
: 급성기 신경병증 환자에서 AST, ALT, LDH 수치 상승. 특히 LDH의 증가가 가장 신뢰할 수 있는 변화인 것으로 나타났다.
일반혈액검사에서는 백혈구수와 채혈속도가 증가하고, 소변검사에서는 단백뇨와 현미경적 혈뇨가 나타나며 크레아티닌 수치도 증가하게 됩니다.
인용하다
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김금순 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2017.
김정섭 외 6인, “급성신경염 23예에 대한 임상연구”, 대한내과학회지, p543-550.
삼성서울병원 뇌졸중센터
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PSC&MENU_ID=004021
서울대학교병원 진료정보 http://www.snuh.org/
서울아산병원 www.amc.seoul.kr
약학정보센터 www.health.kr
이영휘 외 『성인간호학Ⅱ』, 정담미디어, 2011.
인하대병원 인천심혈관센터 https://www.inha.com/site/iccvc/main
조정관, “심방세동의 새로운 항부정맥,” 국제부정맥학회지, 2011, pp. 12-16.
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